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脊髓型颈椎病的常见症状

时间: 2018-07-02 14:35 作者: 来源: 点击:

  什么是脊髓型颈椎病?可能很多人都是不知道的,其实脊髓型颈椎病也是颈椎病的一种,并且算是比较严重的一种颈椎病了,而脊髓型颈椎病的症状表现也是非常的多的,危害自然也是比较大的,今天小编就为大家详细的介绍一下脊髓型颈椎病常见症状及危害。

  什么是脊髓型颈椎病

  脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一,可严重致残,占全部颈椎病的10%~15%。

  病因

  脊髓型颈椎病的基本病因是颈椎退变。在颈椎各个结构中,颈椎间盘退变被认为发生早。随着椎间盘质地变性,含水量减少,高度下降和周缘突出,椎间盘后部被覆的后纵韧带的增厚骨化,椎体边缘骨质增生,相应椎板间黄韧带及椎间关节应力增加,韧带关节囊增厚,弹性减少,造成椎管径线减少,尤其是前后径,即矢状径的减少构成了脊髓压迫症的静态因素。动态性因素主要是指颈椎的伸屈活动加重脊髓的应力、变形。颈椎伸展时,椎管长度缩短,脊髓松弛,脊髓组织变“短粗”,截面积增大,黄韧带自侧后方折入椎管,纤维环及被覆的后纵韧带后突,脊髓受压增加;颈椎屈曲时,椎管拉长,脊髓变扁、变宽,弓弦作用使其前移,椎管前方之骨赘和突出的椎间盘组织抵压脊髓,加重脊髓损害。有些作者强调颈椎后伸时,为上一椎体后下缘与下一椎节椎弓后部前上缘靠拢,产生对脊髓“钳压”作用。脊髓的功能障碍病理在于脊髓受压和脊髓血供障碍所致,脊髓内神经纤维数量减少,轴浆流阻断、扭曲变形,脱髓鞘变化,神经细胞坏死,凋亡,脊髓炎症缺血等,少有胶原增生、瘢痕形成或囊性变。

  慢性损伤在脊髓型颈椎病发病原因中作为诱发因素。

  多数学者认为发育性椎管狭窄可降低发生脊髓型颈椎病的阈值。

多数学者认为发育性椎管狭窄可降低发生脊髓型颈椎病的阈值

  常见症状

  1、脊髓单侧受压。当脊髓单侧受压时,可表现为病变水平以下同到肢体肌张力增加、肌力减弱、键反射亢进、浅反射减弱,并出现病理反射;重者可以引出骸阵挛或踩阵挛,另外还有触觉及深感觉的障碍。对侧以感觉障碍为主,即有温度觉及痛觉障碍,而障碍的分布与病变水平不相符合。由于对侧的运动束及本体感觉束尚属正常,所以,该侧的运动机能正常。

  2、下肢症状。出现于一侧下肢或两侧下肢的神经机能障碍。

  3、脊髓双侧受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如活动不利,步行不稳,卧床不起,呼吸困难。四肢肌张力增加,肌力减弱,健反射亢进,浅反射减弱或消失,病理反射阳性。病人有胸、腰部束带感,感觉改变平面与病变水平往往不相符合,有时左右两侧感觉障碍的平面与程度不相符合,有的感觉障碍平面呈多节段性分布,严重的病例可有括约肌功能障碍。

(责任编辑:admin)


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