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帕金森和颈椎病的区别

时间: 2018-07-11 16:48 作者: 来源: 点击:

 

以下是一名帕金森病患者曲折的看病履历:由于觉得颈肩部不舒服,王先生最初以为是睡觉姿势不正确导致的,并没有引起重视。但逐步地这种不舒服感变成了僵硬感,到医院理疗科理疗后好像可以暂时改善,但全体症状仍在加剧,还出现了右上肢不得力,拿东西不灵敏,所以王先生又到当地医院针灸治疗半年,期间也其它好几家医院看过,吃了不少针对颈椎病、脑血栓的各种药物,但半年下来毫无改善,一同还出现了走路脚抬不起来,左手也初步不灵敏。到医院做颈部磁共振检查发现有颈椎间盘出色,医生主张手术治疗。当患者拿着片子来看我科门诊时,第一印象发现患者眨眼次数减少,面部表情较为呆板,详细的体格检查发现患者四肢肌张力都比较高,尽管颈部磁共振闪现有颈椎间盘出色,但并不能说明现在的症状。再仔细问病史,患者在颈部不适从前现已有了嗅觉减退、便秘等症状。王先生本来是个性格开朗的人,自从患病以来,就逐步变得不爱说话了。归纳分析,开端确诊王先生患的是帕金森病,通过针对性治疗,上述症状很快缓解。

 

帕金森病和颈椎病都是老年病,一同两种缺点症状都很杂乱,前期症状还有不少相似之处,像王先生相同曲折一年半载才毕竟明晰确诊的患者并不在少量。正由于帕金森病前期症状不典型,患者不知道去哪个科就诊,因此常常会跑遍医院的骨科、中医科、理疗科、苦楚科、神经科乃至精神科。
关于帕金森病,单靠仪器检查很难确诊,确诊这个病90%的信息是来自于医生的详细问诊和体格检查,仪器的辅佐检查往往是为了打扫脑部及其他部位的疾病。因此,不管是医生仍是患者,若能了解这个病的一些蛛丝马迹,关于疾病前期确诊是有帮忙的。对医生而言,多学科的合作更能为患者提供更好地效劳。
一旦出现以下症状的时分,应请神经科医生来辨别是否得了帕金森病。

(1)震颤。在安静时,四肢颤栗,手指像在“搓丸子”或“数钞票”,心境激动时加剧,睡觉中可完全消失。
(2)僵硬。初期感到一侧肢体不灵敏,走路时脚抬不起来,脚步缓慢,臂膀摇晃不自然,手系纽扣、解鞋带等困难,由于肌张力高,患者身体往往前倾,走路简略跌倒,脖子和关节也会觉得僵硬。
(3)动作缓慢。患者上肢不能做精密动作,写字变得困难;面部肌肉运动减少,很少眨眼,表情呆板,医学上称为“面具脸”。走路时起步困难,回身困难,一旦开步,脚步小且越走越快,不能及时停步。
 

当出现震颤时,人们简略想到帕金森病,而僵硬和动作慢却常常被误认为是上了年岁或误诊为“颈椎病”、“脑血栓”,就像王先生相同,尽管僵硬现已很明显了,但一向没有出现手抖的状况。一同由于老年人头颈磁共振扫描或多或少都会有一些反常表现,可能存在两种疾病叠加,就更会对确诊形成困惑,这时就需要神经科医生通过详细的神经系统检查来判别是哪一种疾病导致了上述症状,而不能轻率施行颈椎间盘手术。
 

关于明晰确诊的帕金森病,前期药物治疗效果得当,当疾病发展到中晚期,药物治疗的副效果越来越大,可以考虑手术治疗。手术方法现在最建议的是设备“脑起搏器”,以往由于该仪器价格昂贵,让绝大多数患者望而却步。现在由于国产“脑起搏器”的成功上市,价格较进口“脑起搏器”已大大下降。而关于震颤为主的患者,也可以考虑选用“细胞刀”,即脑深部神经核团毁损的手术方法。

 

以下是一名帕金森病患者曲折的看病履历:由于觉得颈肩部不舒服,王先生最初以为是睡觉姿势不正确导致的,并没有引起重视。但逐步地这种不舒服感变成了僵硬感,到医院理疗科理疗后好像可以暂时改善,但全体症状仍在加剧,还出现了右上肢不得力,拿东西不灵敏,所以王先生又到当地医院针灸治疗半年,期间也其它好几家医院看过,吃了不少针对颈椎病、脑血栓的各种药物,但半年下来毫无改善,一同还出现了走路脚抬不起来,左手也初步不灵敏。到医院做颈部磁共振检查发现有颈椎间盘出色,医生主张手术治疗。当患者拿着片子来看我科门诊时,第一印象发现患者眨眼次数减少,面部表情较为呆板,详细的体格检查发现患者四肢肌张力都比较高,尽管颈部磁共振闪现有颈椎间盘出色,但并不能说明现在的症状。再仔细问病史,患者在颈部不适从前现已有了嗅觉减退、便秘等症状。王先生本来是个性格开朗的人,自从患病以来,就逐步变得不爱说话了。归纳分析,开端确诊王先生患的是帕金森病,通过针对性治疗,上述症状很快缓解。常州市第一人民医院神经外科官卫

帕金森病和颈椎病都是老年病,一同两种缺点症状都很杂乱,前期症状还有不少相似之处,像王先生相同曲折一年半载才毕竟明晰确诊的患者并不在少量。正由于帕金森病前期症状不典型,患者不知道去哪个科就诊,因此常常会跑遍医院的骨科、中医科、理疗科、苦楚科、神经科乃至精神科。关于帕金森病,单靠仪器检查很难确诊,确诊这个病90%的信息是来自于医生的详细问诊和体格检查,仪器的辅佐检查往往是为了打扫脑部及其他部位的疾病。因此,不管是医生仍是患者,若能了解这个病的一些蛛丝马迹,关于疾病前期确诊是有帮忙的。对医生而言,多学科的合作更能为患者提供更好地效劳。一旦出现以下症状的时分,应请神经科医生来辨别是否得了帕金森病。(1)震颤。在安静时,四肢颤栗,手指像在“搓丸子”或“数钞票”,心境激动时加剧,睡觉中可完全消失。(2)僵硬。初期感到一侧肢体不灵敏,走路时脚抬不起来,脚步缓慢,臂膀摇晃不自然,手系纽扣、解鞋带等困难,由于肌张力高,患者身体往往前倾,走路简略跌倒,脖子和关节也会觉得僵硬。(3)动作缓慢。患者上肢不能做精密动作,写字变得困难;面部肌肉运动减少,很少眨眼,表情呆板,医学上称为“面具脸”。走路时起步困难,回身困难,一旦开步,脚步小且越走越快,不能及时停步。

当出现震颤时,人们简略想到帕金森病,而僵硬和动作慢却常常被误认为是上了年岁或误诊为“颈椎病”、“脑血栓”,就像王先生相同,尽管僵硬现已很明显了,但一向没有出现手抖的状况。一同由于老年人头颈磁共振扫描或多或少都会有一些反常表现,可能存在两种疾病叠加,就更会对确诊形成困惑,这时就需要神经科医生通过详细的神经系统检查来判别是哪一种疾病导致了上述症状,而不能轻率施行颈椎间盘手术。

关于明晰确诊的帕金森病,前期药物治疗效果得当,当疾病发展到中晚期,药物治疗的副效果越来越大,可以考虑手术治疗。手术方法现在最建议的是设备“脑起搏器”,以往由于该仪器价格昂贵,让绝大多数患者望而却步。现在由于国产“脑起搏器”的成功上市,价格较进口“脑起搏器”已大大下降。而关于震颤为主的患者,也可以考虑选用“细胞刀”,即脑深部神经核团毁损的手术方法。

 

(责任编辑:admin)


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